Keloidiniai randai (koloidiniai neegzistuoja)

Labai dažnai keloidiniai randai vadinami koloidiniais randais. Žinoma, tai nėra tiesa. Labiausiai tikėtina, kad jie yra susiję su chemija, kur yra koloidinių tirpalų. Keloidinis randas (keloidas, iš graikų keleis - navikas ir eidos - išvaizda, panašumas) yra naviko formos jungiamojo audinio pluošto proliferacija. Keloidas yra kietas randas, kuris išsiskiria virš odos paviršiaus arba rando, kuris labai ryškiai pakyla virš likusios odos dalies. Ji yra netaisyklingos formos ir, kaip taisyklė, palaipsniui didėja. Skirtingai nuo randų, keloidai neišnyksta su laiku.

Vienas iš nemaloniausių randų tipų, dėl kurio savininkui kyla fizinis ir psichologinis nepatogumas. Jų funkcija yra nuolatinė tendencija didėti: šis randas dažnai skleidžiamas už žaizdos. Daugelis mano, kad pakanka išmokti nuimti dygsnius ir atsikratyti ligos. Tačiau viskas yra šiek tiek sudėtingesnė.

Po to, kai oda yra pažeista, gydymo metu paprastai susidaro plokščias randas. Kartais randas yra hipertrofinis arba sustingęs, bet jis yra ribojamas žaizdos krašto. Hipertrofiniai randai dažnai išnyksta (nors šis procesas gali trukti ilgiau nei metus).

Keloido randus gali būti įvairių formų: žvaigždžių, ventiliatorių ar linialių, turinčių aštrias ribas, dažnai išsikišančias virš odos. Paprastai keloidai suformuojami pečių diržo, krūtinės ar kaklo srityje, o rečiau - ant veido. Tai nėra neįprasta, kad kelrodžiai atsiranda ant ausies lopų, kaip komplikacija, kai jos prapūstos.

Kodėl yra keloidai

Gydytojai nežino, kodėl kai kurie žmonės formuoja keloidus, o kiti - ne, ar kodėl jie atsiranda tam tikrose situacijose. Kaip ir kitų rūšių randai, jie gali kilti dėl chirurginių operacijų, nudegimų ir žaizdų gijimo, infekcinių ligų (vėjaraupių, furunkulozės, vilkligės ir kt.) Ir spuogų. Tačiau keloidai gali sudaryti keletą mėnesių po žaizdų gijimo. Čia elastinė tvarsliava nebus išspręsta. Be to, retais atvejais jie gali spontaniškai pasireikšti nepakitusiame odos paviršiuje, nes nėra aiškios priežasties. Pasak mokslininkų, yra žmonių, turinčių genetinę tendenciją formuoti keloidinius randus, kategorija. Tam tikri ląstelių dalijimosi ir augimo reguliuojantys ląstelių pokyčiai gali būti susiję su keloido formavimu, tačiau šie pokyčiai dar nėra visiškai suprantami.

Keloidai yra mažiau paplitę vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Nors žmonėms su tamsia oda kelioidai vystosi dažniau, jie gali atsirasti bet kurios rasės žmonėse. Kai kuriais atvejais pasireiškia polinkis į keloidų susidarymą. Remiantis medicininės statistikos duomenimis, apie 10-20% visų randų odos pokyčių sergančių pacientų - keloidinių randų savininkai.

Labiausiai tikėtinas keloidinių randų susidarymas yra jungiamojo audinio autoreguliacijos mechanizmų pažeidimas: kolageno-kolagenozės santykis kinta kolagenu. Koloido sintezė keloido yra aštuonis kartus didesnė nei hipertrofiniame rande ir dvidešimt kartų didesnis nei įprastoje odoje.

Keloido randus, kaip apsimeta, kad jie yra hipertrofiniai. Labai svarbu, kad gydytojas galėtų atskirti vieną nuo kito. Priešingu atveju gydymas gali būti ne tik neįtikinamas, bet ir pavojingas. XIX a. Pabaigoje gydytojai domisi keloidiniais randais, atkreipdami dėmesį į tai, kad ilgą laiką po traumų gaunami kai kurie randai toliau vystosi ir labai išauga žalos kraštui odos srityje. Jei hipertrofinių randų atveju jų matmenys akivaizdžiai atitinka pažeidimo dydį, kelioidų atveju jie gali atsirasti mažo pažeidimo vietoje ir keletą kartų viršyti pirminį plotą.

Randus

Fiziologiniai randai turi tris etapus. Nesvarbu, ar jie buvo suformuoti po gleivinių žaizdų gydymo ar dėl kokių nors kitų priežasčių.
I etapas - fibroblastika - trunka iki 30 dienų, būdingas jaunų fibroblastų atsiradimas, kraujagyslių gausa.
Antrasis etapas - pluoštinis - susidaro 33 dieną nuo sužalojimo; būdingas brandžių fibroblastų buvimas ir pluoštinių struktūrų kaupimasis randų audinyje, pirmiausia kolageno skaidulose.
Trečiasis etapas - haliinalas - suformuotas 42 dieną; būdingas ląstelių ir indų skaičiaus sumažėjimas.
Labai svarbu suprasti, kokioje rando formacijos stadijoje kreipiatės į gydytoją. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo problemos laiko: kuo anksčiau, tuo geriau. Yra didelis klaidingas supratimas, kad amžių galima atsikratyti randų. Ne, tai neįmanoma. Chirurgas gali pagerinti rando kokybę. Įsivaizduokite, kad randas yra platus ir šiurkštus. Patyręs chirurgas gali tapti plonas ir mažiau pastebimas. Tai išsisklaidys viršutinę odą ir "formuos" naują, bet gražesnį keloidinį (ne koloidinį) randą. Kosmetologai ir dermatologai gali rekomenduoti randų gydymo kompleksą priklausomai nuo jų rūšies.

Gydymas

Iki šiol nėra universalaus, patikrinto metodo, kuris būtų visiškai teisingas visiems.
Kiekvienu atveju šio ar tokio metodo veiksmingumas yra skirtingas. Šie metodai yra naudojami atskirai ir kompleksiškai gydant keloidinius randus.

Kortikosteroidai

Šiandien patologinių randų gydymo pagrindas yra steroidų injekcija į raumenis. Injekcijos paprastai skiriamos kartą per 3-4 savaites, kol pasiekiamas didžiausias rezultatas.
Injekcijos yra saugios (labai mažai steroidų patenka į kūną) ir paprastai padeda nustatyti keloidus. Kai kuriais atvejais praėjus keliems mėnesiams po gydymo kurso pabaigos atnaujinamas keloido randų augimas. Po gydymo pagerėja keloido išvaizda, tačiau net ir optimaliu atveju atsiras pėdsakų, skiriasi išvaizda ir jautrumas nuo kaimyninių odos sričių.

Slėgis

Labai efektyvus būdas išvengti keloidinių randų susidarymo, remiantis specialiu tvirtu tvarsčiu. Išorinis slėgis apsaugo keloidą nuo daigų, tačiau norint pasiekti norimą rezultatą, tvarstis turėtų būti dėvimi visą parą 9-12 mėnesių. Be to, metodas yra nenaudingas, palyginti su kelioidais, vyresniais nei 0,5-1 metų.

Lazeris

Pagrindinis CO2 lazerio privalumas yra minimali aplinkinių audinių trauma. Naudodami lazerį, keloidą galite padaryti plokštesniu ir mažiau raudonu, bet tai gali užtrukti kelias sesijas.
Lazerinį gydymą galima derinti su kitais metodais (steroidais, slėgiu, silikoninėmis plokštelėmis ir tt), kad būtų išvengta recidyvų.

Lazerio gydymo komplikacijos gali apimti daugybę recidyvų, chirurginės intervencijos galimybę ne anksčiau kaip po 6-12 mėnesių po rando susidarymo, ribinių keloidų susidarymo.

Krioterapija

Kryoterapijos poveikis tiesiogiai priklauso nuo mikrocirkuliacijos ir ląstelių pažeidimo, kurį sukelia šaldymas. Šis metodas yra labai veiksmingas hipertrofinių randų ir jaunų keloidų atveju ir yra mažiau efektyvus senesniuose randuose. Krioterapija dažnai veda prie patalpų patamsėjimo.

Operacija - chirurginis keloidinių randų gydymas

Keloidų gydymas yra antroji gydymo linija, dažniausiai naudojama randams, kurie neatitinka steroidų, slėgio arba labai didelių randų, kurie būtinai reikalauja chirurginio korekcijos, įvedimo.
Tai yra rizikinga, nes keloidinis pjovimas gali sukelti panašaus ar net didesnio keloido susidarymą. Kai kuriais atvejais steroidų injekcijos yra veiksmingos arba slėgio tvarstis yra paveiktoje zonoje po pašalinimo keloido. Taip pat po operacijos nustatomas švitinimas.

Vietinis silikono tinko ir gelio taikymas

Silikoninės plokštelės yra naujas ir neskausmingas būdas gydyti keloidus ir hipertrofinius randus nuo terminių nudegimų, traumų ir chirurginių procedūrų. Gelio silikono plokštelių naudojimas turėtų būti pradėtas iškart po pirminio žaizdų gijimo, žmonėms, linkusiems į keloidų vystymąsi ir hipertrofiją. Pleištą rekomenduojama naudoti ne mažiau kaip 12, o geriau - 24 valandas per parą. Apdorojimo terminas yra nuo trijų mėnesių iki pusantrų metų.

Kremai

Kol kas nėra tokio kremo, kuris užtikrintų bent 50% teigiamų rezultatų, tačiau darbas šioje srityje vyksta, o farmacijos įmonės kartu su dermatologais bando rasti veiksmingą priemonę.

Apsauga nuo saulės - apsauga nuo saulės

Jei randai yra atviruose kūno zonose, siekiant išvengti hiperpigmentacijos pavojaus, rekomenduojama naudoti nuo saulės apsaugos nuo saulės apsaugos, ne mažesnį nei SPF 30, mažiausiai 2 kartus per dieną per metus nuo randų susidarymo.
Deja, dėl to, kad kiloidinių randų išvaizda (koloidinių randų nėra), prastai suprantama. Nė vienas metodas negali suteikti absoliučios garantijos, kad laikui bėgant nebus atkryčio.

Beje ... Ir keletą žodžių apie randą. Skarifikavimas (skarifikavimas) yra procedūra, susijusi su kūno meno kryptimi. Randų reikšmė yra dekoratyvūs, dirbtiniai randus ant odos. Dažnai tiems, kurie nori, kad jų randus, atsiradusius dėl tam tikros žalos, būtų patrauklesnė ir, tarkim, meninė, pasinaudotų sukčiavimo paslauga. Arba atvirkščiai - būtent tam, kad suteiktų vyriškumą.

Dažnai jauni žmonės kreipiasi į tokį "apdailos" tipą. Deja, bet kokia žala odai - tatuiruotės, randai ir netinkamai pagaminti auskarai - yra amžinai. Tokie randus ant odos negali pašalinti bet kuris gydytojas.