Kraujavimas iš išangės

Iš kraujotakos iš kraujo atsiradimas gali būti tiek ligų simptomas, kurios nekelia pavojaus žmogaus gyvybei, tiek labai rimtų ligų požymis, kuriomis negalima pasikonsultuoti su gydytoju, nes tai gali būti gyvybiškai svarbus. Kraujavimas iš išangės per deginimo ar nepriklausomai nuo jo yra patologinio proceso simptomas, dažniausiai pasitaikantis storojoje žarnoje ar šalia išangės.

Kraujas išmatose (kraujas iš išangės, išmatos su krauju, kraujavimas iš prakaito, kraujavimas iš žarnyno) yra gleivinės ir (arba) žarnyno indų pažeidimas. Daugeliu atvejų, kai raudonojo kraujo išvaizda iš išangės, būtina reaguoti, o ne kaip oro signalizacijos sirena, kaip erzina ausį automobilio signalui. Nors kraujavimas iš išangės neabejotinai vertas pasikonsultuoti su gydytoju apie tai, jis dažniausiai suteikia spalvingą ir dramatišką jūsų kūno kreipimąsi. Bet kuriuo atveju kraujavimas iš išangės reiškia vidinio kraujavimo simptomų grupę ir reikalauja skubios pagalbos.

Ligos, kurios sukelia kraujavimą iš tiesiosios žarnos:

- Anksti plyšiai - yra viena iš labiausiai paplitusių proktologinių ligų ir yra rektalinės gleivinės plyšimas antsulio krašte.

- hemorojus - liga, kuri remiasi hemorrhoidinių venų patologija (trombozė, uždegimas, sienų plonėjimas, jų išstumiamumas) ir mazgų susidarymas prie tiesiosios žarnos.

- Cryptite

- Krono liga

- stemplės venų varikozė (labai retai);

- kepenų cirozė

- Parazitinės žarnyno ligos (balantidiasis, šigeliozė, lytinių infekcijų perkėlimas į tiesiąją žarną ir kt.), Taip pat helmintiškos invazijos.

- infekcinės kraujo atsiradimo prie išmatos priežastys (dizenterija, amoezoidai - protozoidinė infekcija)

- Endometriozė, į kurią įtraukta storosios žarnos gleivinė (kraujavimas su menstruacijomis)

- Analinis seksas ir bet kokio svetimkūnio įdėjimas į išangę

- Narkotikų šalutinis poveikis (kai kurie antibiotikai, vaistai su kaliu gali sukelti žarnyno odos išsiplėtimą ir kraujavimą).

- kai kurie žarnų indų anomalijos (hemangioma ir kt.)

- Proktitas

- tiesiosios žarnos polipai, storosios žarnos (naviko formos formos žarnyno gleivinės paviršiuje)

- tiesiosios žarnos vėžys susitraukimo stadijoje

- kitų žarnyno ir skrandžio dalių vėžys (išsiplėtimo stadijoje)

- žarnyno divertikuliu, ypač įgimtu Meckel divertikuliu, susidariusiu dėl ne embrioninio vitellino kanalo stemplio sienelėje

- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa

- nespecifinis opinis kolitas

- skirtingo pobūdžio terminalo ileitas

- Sisteminės ligos, kartu su normalaus kraujo krešumo sutrikimu, dėl kurio daug žarnyno ir kitų organų kraujosruvų. Analizinės įtrūkimai atsiranda dėl dažnos vidurių užkietėjimo ar viduriavimo, sėdimojo gyvenimo būdo.

Ūminės analos iškilimai nepriklausomai išgeria normaliąja išmatomis arba ištaisyti gyvenimo būdą, tačiau ligos perėjimas į lėtinę formą yra įmanomas. Nuolatinė papildoma trauma dėl jau susidariusių defektų praeinant veršeliams sukelia jų uždegimą, niežėjimą, deginimą, stiprų skausmą išangę. Kraujavimas gali būti kitoks - nuo kraujo likučių ant lino iki kraujo per debekaciją ar po jo. Taip pat galima išlaisvinti tamsaus kraujo krešulius kartu su išmatomis, kraujo dėmių atsiradimą ant apatinės medžiagos fizinio krūvio metu arba be akivaizdžių priežasčių.

99% atvejų kraujavimas iš išangės gali būti susijęs su hemorojais. Tačiau gali būti daugiau rimtų pažeidimų. Deja, paprastas žmogus negali suprasti, koks kraujavimas turėtų būti laikomas rimtu ir kas ne. Hemorojaus rizikos veiksniai yra nutukimas, dažnos mitybos pakitimai (ūminis, sūrus, alkoholis, kava ir kt.), Sėdimas gyvenimo būdas arba per didelis fizinis krūvis, taip pat stresai, infekcijos ir naviko procesai kepenyse ir žarnyne. Viduje anus yra sukurtas kraujagyslių tinklas. Jis yra ribotas raumenų žiedas, kuris užtikrina žarnyno turinio išlaikymą, apsaugo nuo dujų išsiliejimo ir gleivinių sekretų sekrecijos. Su uždegimo proceso atsiradimu induose arba jų išstumiama į žarnyno lumeną, kuris dažnai būna su bandymais, susidaro hemorojus. Be susidariusio niežulio ar skausmo, mazgai taip pat gali kraujuoti. Esant vidiniam hemorojus (kai mazgai yra tiesiosios žarnos viduje ir ilgai nėra matomi iš išorės), kraujavimas iš išangės gali būti vienintelis ilgalaikis ligos požymis. Ilgalaikis procesas arba išorinis hemorojus pagal išangės odą, skausmingas patinimas, violetinės spalvos patinimas, ilgalaikis vidutinio intensyvumo skausmas, intensyvėja defekacijos metu.

Jei skausmas tampa intensyvus, nepakeliamas - tai yra hemoroidinio mazgo trombozė. Per pirmąsias dvi dienas ši komplikacija gydoma paprasta medicinine manipuliacija. Kraujavimas gali būti nevienodo intensyvumo, bet visada su "šviežiu" krauju. Gleivinių atsiradimas hemorojai yra netipiškas.

Gydymas

Kraujo išvaizda išmatose ir ant popieriaus visada yra rimtas ir didžiulis simptomas, dėl kurio reikalingas gydytojo dalyvavimas, nes negalite tiksliai nustatyti kraujo paėmimo šaltinio, nesvarstant specialisto ir be apklausos, ir jūs negalite pasirinkti tinkamo gydymo. Pirmasis vizitas proktologui apima skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą ir rektoskopiją. Jei kyla abejonių, atliekama endoskopinė arba rentgenografinė viso storosios žarnos tyrimai.

Kai iš karto po bandymo atsiranda raudonos spalvos ar kraujo išgėrimas, ypač su hemorojais, galite pabandyti kontroliuoti daugelį problemų. Gaukite specialų tualetinį popierių sau. Sekite paprastas rekomendacijas. Geriau naudoti lygų, sulankstytą tualetinį popierių, net jei jums reikės atlikti savo ritinį. Kai kurie naudoja pigų tipą tualetinio popieriaus ir kankina skausmingus taškus anus. Taigi atsiranda kraujavimas. Visada naudokite minkštą popierių ir atidžiai jį naudokite, kad išvengtumėte didelės trinties. Trumpai nuplaukite nagus.

Ilgi nagai su manikiūru gali būti geras mados dovana, tačiau jie kelia grėsmę išangę ir gali sužeisti hemoroidinį mazgą, išvalant išangę, o tai gali sukelti staigų kraujavimą. Naudokite minkštinančius produktus. Pabandykite įdėti nedidelį kiekį vazelino drebučių į išmatos prieš akmenligę, tai palengvins žarnyno masių judėjimą.

Būkite atsargūs valgydami. Kruopščiai kramtyti maistą. Būkite atsargūs, kad neprarytumėte nieko, kuris gali išeiti iš žarnyno, įskaitant n virškinimą. Nors tai dažnai neįvyksta, gydytojai turi stebėti žmones, kurie praryti mažus kaulus. Kaulai gali sukelti žarnyno sienelės pjūvius. Tokiais atvejais kraujas gali būti ištrauktas iš išangės. Gerkite kuo daugiau skysčio. Valgykite nuo šešių iki aštuonių stiklinių vandens per dieną. Vanduo minkština žarnas. Tai leidžia jums atlikti natūralius žarnos judesius be daug pastangų. Kuo daugiau bandymų, tuo didesnė kraujavimo nuo išangės galimybė. Valgykite daugiau skaidulų. Augalinių pluoštų turtingas maistas - vaisiai, daržovės, ankštiniai augalai, neapdoroti grūdiniai augalai tampa didesni. Kaip skystis, jie padeda mažinti įtampą deguonies metu. Savo ruožtu jis sumažina kraujagyslių išspaudimą ir taip užkerta kelią kraujavimui.

Gydymas kraujyje esant išmatoms priklausys nuo aptiktos patologijos, nes visoms šioms ligoms reikia visiškai kitokio požiūrio į jų gydymą. Kraujo spalva iš kraujavimų iš tiesiosios žarnos priklauso nuo to, iš kur kraujas gauna, iš kurio virškinimo trakto dalies. Kuo arčiau kraujavimo vieta iki išangės, tuo šviesesnis kraujas. Šviesiai raudonos spalvos šviežio kraujo buvimas išmatose rodo kraujavimą iš apatinės virškinimo trakto, pavyzdžiui, hemorojus iš hemoroidų, iš analinių įtrūkimų, nuo vėžinių tiesiosios žarnos navikų ir tt Dažnai su šiomis ligomis raudonas kraujas lieka tiek tualetinio popieriaus, tiek lino.

Labai svarbu žinoti, kad kraujavimas iš išangės yra vienas iš pagrindinių ne tik hemorojus, bet ir storosios žarnos vėžio simptomų, kitų kepenų navikų metastazių, taip pat pacientams, sergantiems hemorojais. Pavojingiausia situacija yra tada, kai, pavyzdžiui, esant sunkiems vidiniams kraujavimo hemorrhoidiniams mazgams, vėžys plečiasi į viršutines žarnyno sritis. Vėžys rodo jo buvimą krauju, ir jūs vis dar manote, kad kraujas yra dėl hemorojus.

Apsvarstykite medicinos istoriją. Registratūroje yra 27 metų vyras, kuris skundėsi dėl diskomforto analinių srityje ir kraujo perdegimo metu. Kai tiriama rektoskopa, buvo nustatytas vidinis erozijos kraujavimo hemorojus ir anksčiau buvo atskleistas stenozuojantis rektosigmoidinio skilvelio auglys. Tyrimas atskleidė, kad pradžioje buvo tiesiog nepatogumų apatinėje pilvo srityje, daugiau į kairę, tada nestabili išmatos su kraujo venomis, o tada hemoroidiniai mazgai pradėjo išsivystyti su visišku kraujavimu.

Visą laiką pacientas netaikė proktologui, tk. manoma, kad tai nepatogu ir gėda, buvo gydoma atskirai, naudojant įvairias žvakes su trumpalaikiu teigiamu poveikiu. Dėl to buvo atlikta plati operacija, skirta pirminio naviko pašalinimui su padidėjusiu limfodisciu ir kolostomija. Tolesniam gydymui (chemoterapijai) pacientas buvo nukreiptas į onkologą, o antrasis etapas - kolostomijos uždarymas. Todėl, jei pastebėjote kraujavimą iš išmatos išmatose arba ant tualetinio popieriaus - kuo greičiau kreipkitės į proktologą, kad galėtumėte jį ištyrinėti.

Kruopštus tyrimas reikalingas visais žarnyno kraujavimo atvejais, kad nebūtų praleistų pavojingų ligų! Šiuo metu gydytojų arsenale yra daug vaistų nuo varikozės. Tokie vaistai yra troksevazinas, eskuzanas, reparilas, tribenozidas, anavenolis, aspirinas, detraleksai. Visi šie vaistai yra sintetiniai (išskyrus eskuzaną) ir yra daug kontraindikacijų dėl vartojimo ir šalutinių poveikių (alerginės reakcijos, dispepsijos reiškiniai, vegetovaskuliarinės sistemos sutrikimai). Svarbus neigiamas dalykas yra vieno vaisto poveikis tik vienoje patologinio proceso pusėje, todėl gydymo veiksmingumui padidinti reikia naudoti kelis vaistus. Neatidėliotina užduotis yra vaistų, turinčių sudėtingą poveikį varikoze venose, vystymas.

Prisiminti: Paprastai niekada negalima išskirti kraujo iš tiesiosios žarnos. Bet koks kraujavimas iš tiesiosios žarnos visada yra patologija. Todėl labai svarbu kuo greičiau išsiaiškinti priežastis - tai yra laiku užtikrintas gydymas ir saugus rezultatas.