Atviros žaizdos gydymas

Odos vientisumo pažeidimas dažnai gali tapti realia problema. Oda yra mūsų kūno apsauginis sluoksnis, todėl, jei jo mechaninis pažeidimas yra sutrikęs, bakterijos gali laisvai prasiskverbti į žaizdą.

Šiuolaikiniai žaizdų gydymo metodai yra pagrįsti moksliniais biologijos ir fiziologijos principais. Visų pirma sustabdyti kraujavimą, kai gydoma atvira žaizda. Norėdami tai padaryti, uždėkite ant žaizdos paviršiaus sandarų slėgio tvarslą. Jei reikia, suveržkite kraujavimo arteriją lanksčiu tvarsčiu . Jei žaizda yra ant rankos ar kojos, pakelkite galūnę. Guminį dėtuvą galima naudoti tik esant sunkiam kraujavimui. Rimtos atviros žaizdos, dėl kurios kraujo indai ar vidiniai organai sugadinami, gydymas reikalauja skubios chirurginės intervencijos. Skubiai kreipkitės į ekspertus. Bet kuri atsitiktinė žaizda yra užsikrėtusi. Per pirmuosius 6-12 valandų mikrobai yra statinės būklės, ty jie prisitaiko prie aplinkos, neskaidomi ir neparodo jų patogeninių savybių. Tai leidžia mechaniniu būdu pašalinti žaizda įstrigusius mikrobus kartu su maistinėmis terpėmis (kraujo krešulių, plyštų, nekroziniais audiniais ir tt), t. Y. Atlikti pirminį chirurginį žaizdos gydymą, pagrindinį būdą gydyti šviežią žaizdą ir užkirsti kelią žaizdų infekcijai.

Bendrieji atvirų žaizdų gydymo principai

Pacientui reikia švirkšti serumo anti-stuburo (1500 - 3000 AE) ar širdies. Jums gali prireikti deguonies ar amoniako. Traukite nedidelį žaizdą su antiseptiku. Šiuo tikslu galite naudoti furacilino arba chlorheksidino tirpalą. Taip pat galite sutraiškyti streptocidino tabletę ir miltelius apibarstyti miltelius. Antiseptiniu atveju dažnai naudojamas 3% kalio permanganato tirpalas, 3% vandenilio peroksido tirpalas ir 2% chloramino tirpalas. Daugiau informacijos apie tai, kaip gydyti žaizdą, žr. Teminiame tekste. Jei netoliese tokių antiseptikų nėra, gydykite atviros žaizdos kraštus penkiais ar dešimčia procentų Sintmicino tepalu ar įprasta žalia. Nenaudokite jodo, nes tai gali sukelti rimtus nudegimus. Tvinkinkite žaizdą ir kasdien rūbėkite. Gydymo uždavinys apima ne tik žaizdų gijimą, jo epiteliaciją, bet ir galimų vėlesnių komplikacijų, pvz., Skrandžio opų, latentinės infekcijos židinių, pašalinimą, taip pat visišką sugadinto organo funkcijos atkūrimą per trumpiausią įmanomą laiką. Kaip ir kiti trauminiai procesai, būtina laiku judėti nuo poilsio, imobilizacijos iki judesių, funkcinių pratimų. Tam naudojamas viskas, kas įtraukta į sudėtingos terapijos metodą: terapinis fizinis treniravimas, fiziometinis gydymas, purvo terapija, parafino terapija, terapinė mityba. Gilių žaizdų gydymą gali padėti liaudies gynimo priemonės. Pavyzdžiui, du kartus per dieną, išpjaukite alavijo lapus (šimtai metų). Jis puikiai išplečia žarnas, labai greitai jūsų žaizda bus išvalyta. Po to, sutepkite paviršių šaltalankių aliejumi ankstyvam gijimui.

Atvirų žaizdų infekcija

Žaizda negydoma dėl daugelio priežasčių, o viena iš jų yra infekcija. Patogeno pobūdis, plintant infekcijai žaizdoje, tik tam tikru mastu lemia proceso eigą. Turi būti atsižvelgiama į mikrobų (virulentiškumo), mikrobų asociacijų skaičių, mikroorganizmų auginimo ir dauginimo gebėjimus, jų biologines savybes (kokius, anaerobus ir kt.), Jų sukeliamą vietinę ir bendrą reakciją bei skirtingų bakterijų rūšių žaizdos vystymosi seką. ir pasirinko gydymo metodą. Iš daugybės mikrobus, kurie patenka į žaizdą, tik jų tipai gali būti žaizdų komplikacijų, kurios jau turi patogenišką veiklą (žaibo tipo sepsio formą), vystymosi šaltinis arba kuriam plėtrą palanki žaizdos aplinkos (kraujo krešulių, negyvų audinių, svetimkūnių ir tt) sąlygos. Viena iš mikrobų patologinio aktyvumo padidėjimo sąlygų yra atskirų mikrobų grupių sinergetinis poveikis. Todėl, nutraukus mikrobų asociacijos grandinę, tam tikrų mikroorganizmų žalingo poveikio žaizdoje uždarymas (dehidracija, džiovinimas, antiseptikai, antibiotikai ir kt.) Gali užkirsti kelią infekcijos plitimui žaizdoje arba sumažinti jo laipsnį. Bet kokios aseptikos klaidos, padedančios pacientui, gali padėti gauti antrinę infekciją žaizdoje. Kai kurie mikrobų tipai su antriniu patekimu į žaizdą gali pagerinti jau egzistuojančių mikrobų sukeliamo biologinį aktyvumą, patogeniškumą, sudaryti sąlygas jų augimui, reprodukcijai ir absorbcijai (difuziniam faktoriui). Todėl būtina dinamiškai nustatyti žaizdos florą, atskirtos žaizdos tepinėlį, kraujo pasėlius, ypač kai pasireiškia bendrieji klinikiniai reiškiniai.

Atviros žaizdos aplinkiniai audiniai

Esant jau sukurtai žaizdos infekcijai, turintį žaizdų žaizdą, nin mikrobų naikinimas nėra esminės reikšmės. Mums reikia sudaryti palankias sąlygas audinių reakcijai, eksudacijoms, fagocitozei vystyti, laiku išvalyti žaizdą nuo suskaidymo produktų ir uždegiminio proceso ribojimo, t. Y. Skatinti automatinį antiseptinį, baktericidinį audinių padidėjimą ir organizmo imunoblizmą. Atsižvelgiant į tai, būtina atviros žaizdos gydymas poilsiu. Dėl atsparios žaizdos nutekėjimo, kuri sukuria nepalankias sąlygas bakterijų vystymuisi ir padeda mažinti mikrobų, toksinų ir skilimo produktų įsiskverbimą į kraują. Atvira, gerai nusausinta žaizda su galūnių sužalojimų imobilizavimu yra geriausia žaizdų poilsio ir žaizdos infekcijos prevencija.

Kai praeina ūminis laikotarpis gydant žaizdą

Antruoju laikotarpiu, kai žaizda visiškai arba dažniausiai išvaloma iš skilimo produktų, kai yra stiprios žaizdos barjeras, kai dauguma bakterijų jau yra fagocituotos ar prarandamos, kai morfologiškai mes turime daugiausia mononukuliarinį atsaką ir dalinį makrofagų perėjimą į fibroblasto stadiją, t ty kai vyksta audinių susitraukimo procesas, nerekomenduojama vartoti vaistinių preparatų, naudojamų pirmuoju uždegiminio proceso periodu: hipertenziniai tirpalai yra kontraindikuojami, nes jie sunaikina granuliacijas, drėkinti užpildai, kurie sutrikdo dehidratacijos procesą, antiseptikai, nes bakterijos paprastai neveikia jokio vaidmens, praranda virulentiškumą. Aktyviai naudokite žaizdų gydymo priemones , nes jiems teikiama pirmenybė. Antrojo žaizdos proceso metu būtina apsaugoti granuliavimą nuo pažeidimų ir antrinės infekcijos, prisidėti prie laipsnio žaizdos užpildymo sveikomis granulacijomis ir nx randais bei epiteliu. Šiuo laikotarpiu rekomenduojami tvarsliava su žuvimi ar kitais riebalais, vazelinėliais ir nedideliais granuliavimo sritimis, todėl žaizdą galima išdžiovinti steriliais indiferentiniais milteliais, pavyzdžiui, talku arba atvira procedūra. Žaizdoje yra regeneracijos stimulai. Rekomenduojamas silpnas regeneravimas, rekomenduojamas dirginimas su juostelėmis, fizioterapija ir audinių implantai.

Atvira žaizda po deginimo

Dėl žaizdos reikia naudoti tvarslą su servetėlėmis voskopranu su levomekoliu paruošta servetėle, parduodama vaistinėse, ją galima sumažinti iki žaizdos dydžio ir keisti kas antrą dieną.