Subungum panaritio gydymas

Autorius: chirurgas Denisovas M.М.

Šio paviršiaus tipas būdingas lokalizavimu pagal nagų plokštelę, tuo tarpu jis yra ribotas arba išblaškomas visą nagą.

Padažninio panaritio vystymosi priežastys yra įvairios: mikrotrauma, mėlynės, įpjovimas po laisvu krašto nagai, įtrūkimai. Visi šios lokalizacijos panaritai yra suskirstyti į pradines ir antrines. Esant pradinei infekcijai, prasiskverbia tiesiai po nagų plokšte. Ilgą laiką procesas yra ribotas iš įėjimo vartų, o uždegiminis pažeidimas užfiksuoja tik nedidelę nago lova dalį. Taip pat priklauso nuo panariumo lokalizacijos. Taigi, su panaritiumi ant kojos, jo savybes.

Antrinis yra būdingas tai, kad uždegimas yra jau egzistuojančios ligos pasekmė, kitaip tariant kalbant - jos komplikacija (paranichija, kaulų liga, subunguminė hematoma).

Pacientai skundžiasi, kad nagų zonoje smarkus skausmas yra laužantis. Tokiu atveju, okolonogte sluoksnio nudegimas ir paraudimas nėra būdingas. Kuo ilgesnis yra gleivinis procesas, tuo labiau skausmingas sindromas. Ypač nemalonus pacientui yra pojūčiai, kuriuos jis patiria dėl palpacijos ar prisilietimo prie nagų lėkštės. Būdingas taip pat yra ir nagų spalvos pasikeitimas: jis tampa balkšvas-gelsvas.

Jau ankstyvais gydymo etapais liga turi būti greita. Jei nustatoma, kad uždegimo priežastis yra svetimkūnis, būtina ją pašalinti ir kruopščiai apdoroti žaizdų kanalą. Ypatingas dėmesys skiriamas panaritams su hematoma (tam tikros kraujo dalies kaupimasis), kurio metu nagai pašalinami. Literatūroje aprašytas daugelio operacijų ir metodų naudojimas, tačiau jie yra trauminiai ir labai skaudūs.

Populiariausias yra termo metodas. Norėdami tai padaryti, gydytojas šildo specialią metalinę vielą, kuri raudonai karšta forma yra paveikta nagai, o šiluma neperduodama į nagų lentą, ji užgesinama hematomos turiniu. Pacientas gerai toleruoja procedūrą, yra neskausmingas ir komplikacijos nudegimų pavidalu visiškai pašalinamos. Kai hematomos turinys yra visiškai pašalinamas, gydytojas praplauna hipogastrinę erdvę su švirkšte surinktu antiseptiniu skysčiu. Ir tada taikomas aseptinis spaudimo tvarstis. Šis metodas yra ypač naudingas, nes ateityje, kai nagus auga, jis nesulaužtų ir nesutrūko.

Galbūt dalinis nagų pašalinimas. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Nagas supjaustomas išilgine kryptimi, daktaras žando šią dalį su žnyplėmis ir dislokuoja. Nagų lova jokiu būdu negali būti nukrauta, nes galite pakenkti nagų augimo zonai, taip pat pakenkti kaulų falangai.

Visiškai nailų plokštelė pašalinama, jei jo atskyrimas pastebimas pusėje. Pjūvis taip pat padarytas išilgine kryptimi, bet išilgai nagų plokštės vidurinės linijos. Pašalinimas atliekamas pakaitomis: pirmasis, o paskui kita pusė. Šiuo metodu nagų lova lieka plika, paciento gebėjimas dirbti ilgą laiką buvo sutrikdytas, tvarsčiai tampa sudėtinga užduotis. Vidutiniškai visiškas nagų regeneravimas įvyksta per 4 mėnesius.

Rekomenduojama tvirtinti tepalus pirmosiomis dienomis po operacijos. Padarykite tai iki visiškos žaizdos epitelio.