Žaizdos apsinuodijimas: priežastys ir simptomai

Autorius: chirurgas Jurevičius V. V.

Nepriklausomai nuo chirurginio gydymo, kurį sukelia bet kuris pacientas, tai vienaip ar kitaip sukelia jam žaizdą.

Deja, net idealiai atlikta chirurginė procedūra dažnai yra paslėpta tokiu erzina reiškiniu kaip niekšybė.

Koks yra žaizdos vėmimas? Žaizdos nudegimas yra pūlio formavimas ir kaupimas minkštose žaizdos audiniuose ankstyvuoju ar vėlyvuoju pooperaciniu laikotarpiu. Paprastai bet kokį žaizdos gijimo procesą lydi kitoks uždegimo laipsnis. Paprastai natūrali uždegiminė reakcija išnyksta per 3-5 dienas, o po to žaizda išgeria be jokių savybių. Tačiau kai kuriais atvejais uždegiminė reakcija į žaizdą neapsiriboja fiziologinės normos ribas, o tai savo ruožtu veda prie pusės susidarymo.

Priekinės žaizdos nudegimo priežastys

Kokios yra žaizdos girtavimo priežastis?

Daugeliu atvejų riešo kaupimasis žaizdoje atsiranda dėl šių priežasčių:

1) infekcijos buvimas žaizdoje. Infekcija gali patekti į žaizdą įvairiais būdais. Dažniausiai tai atsitinka tais atvejais, kai atliekama chirurginė intervencija dėl bet kokio gleivinio proceso organizme. Pavyzdžiui, tai atsitinka su tokiomis ligomis kaip gleivinis apendicitas, gleivinis gimdos priedų uždegimas, žaizdos plaučių pažeidimų operacija ir kt. Net ir atliekant operacijas, atliekant idealius veiksmus, kai kurios bakterijos iš gleivinio fokusavimo patenka į žaizdą, o kartais sukelia nusiraminimą.

Kita žaizdos inicijavimo priežastis yra daug mažiau malonus - tai yra aseptikos ir antiseptinių taisyklių pažeidimas operacijoje. Tokio pobūdžio nudegimas atsiranda, kai infekcija atsiranda, pavyzdžiui, kai chirurgo rankos ar chirurginis laukas prieš operaciją blogai gydomi, naudojant blogai sterilizuotas priemones, siuvimo medžiagas, chirurginį apatinį trikotažą. Be to, po operacijos gali atsirasti infekcija žaizdoje, o tai atsitinka su tvarsčiais, kai sveikatos priežiūros darbuotojas nešioja kaukę, nenaudoja sterilių pirštinių ir pan. Arba pacientas užsiima savigenu ir neteisingai taiko tepalus nuo žaizdų .

Jei žaizdos infekcija yra užkertamas kelią sunkiems grybeliniams procesams, dažnai neįmanoma, infekcija su nesteriliomis medžiagomis intervencijos metu yra didelė medicininė klaida.

2) Žaizdos uždegimas gali atsirasti be infekcijos. Ši žaizdų suplakimas būna žmonėms su padidėjusiu organizmo jautrumu. Nepaisant to, kad šiuolaikinė puošmena ir siuvimo medžiaga, taip pat įvairūs protezai, kanalizacija ir kiti implantai yra praktiškai nekenksmingi žmogaus organizmui, kai kuriais atvejais organizmas "nevartoja" ir bando juos bet kokiu būdu išardyti. Toks svetimų medžiagų atmetimo procesas taip pat beveik visada baigiasi nudegimu.

3) Pacientams su silpnėjančiu imunitetu gali atsirasti žaizdos niežėjimas. Taigi patikimai įrodyta, kad pacientai, kuriems buvo atliekamos įvairios intervencijos, kurios turi sunkių lėtinių vidaus organų ligų (kepenų, širdies, plaučių, inkstų, diabeto, ŽIV infekcijos ir kt.), Serga žaizdomis, daug kartų dažniau nei sveiki žmonės .

Simptomai ir gydymas žaizdų nudegimu

Nepaisant to, kad priežastis, dėl kurios buvo sužeista žaizdos, dažniausiai jos simptomai yra tokie patys. Tai apima:

1) nuolatinis skausmas žaizdoje, kuris trunka ilgą laiką po operacijos, kartais iki kelių savaičių ir dažnai būna pulsuojantis ar šaudantis (dažniausiai stiprus skausmas po operacijos retai ilgesnis nei 2-4 dienos ir atitinka natūralų uždegiminį procesą, kuris vyksta bet žaizda).

2) aukšta kūno temperatūra, kuri daugeliu atvejų pakyla vakare ir viršija 38.0-38.5 ° C.

3) žaizdos uždegimo požymiai, kurie trunka ilgiau kaip 2-4 dienas. Tai apima odos paraudimą aplink žaizdą, patinimą, padidėjusią vietos temperatūrą žaizdoje (žaizda karšta ant liepsnos)

4) Aiškūs pūlingo proceso požymiai - kai pusė išsiskiria per žaizdos siūlus arba net po jų pašalinimo.

Šių simptomų niekada negalima vertinti atskirai. Tik išsamus jų įvertinimas leidžia tiksliai ir laiku nustatyti šią komplikaciją.

Reikia pažymėti, kad žaizdos nudegimas nėra toks retas ir atsiranda pagal skirtingus duomenis 1-15% visų chirurginių intervencijų (vidutiniškai šis skaičius yra 5%). Paprastai gleivinis procesas prasideda praėjus 3 dienoms po operacijos ir maksimaliai pasiekia pirmosios savaitės pabaigą. Kai pacientas yra ligoninėje per pirmąją savaitę po operacijos, gydytojas dažniausiai tai lengvai atpažįsta ir imasi tinkamų veiksmų. Tačiau kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, esant gilioms gleivinėms ligoms, silpnas imunitetas, sunkios kartu būdingos ligos, gleivinės gali atsirasti vėliau, kaip buvo, nepastebimai.

Žaizdų nurimo gydymas dažniausiai sumažėja iki žaizdos atidarymo arba nuimant siūles ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, arba iš naujo operuojant į jau išgydytas žaizdas ir išgėrus žaizdų išskyros bei paskui gydant žaizdą antiseptiniais tirpalais, kol jis visiškai išgydomas. Tai vadinama pradiniu chirurginiu žaizdos gydymu

Ir galiausiai norėčiau pasakyti, kad bet koks gleiviškas procesas yra potencialiai pavojingas žmogaus organizmui ir yra pavojingas priklausomybės nuo kraujo užkrėtimo ir mirties. Štai kodėl esant mažiausiam nemalonumui po bet kokios operacijos ir, ypač esant supuvimo simptomams, turėtumėte nedelsiant kreiptis į chirurgą.