Neatidėliotina hipertenzinių krizių priežiūra Autorius: daktaras Derjushev A. N. Hipertenzinė krizė yra būklė, kuriai būdingas ryškus kraujospūdžio padidėjimas didesnis kaip 180/120 arba atskirai didelės vertės. Sudėtingą krizę lydi neurologiniai simptomai - galvos skausmas, galvos svaigimas, parestezija. Tai rodo smegenų apykaitos pablogėjimą. Su hipertenzine krize gali sutrikti koronarinė ir inkstų kraujotaka su atitinkamais širdies ir inkstų simptomais. Tokios krizės turėtų būti nedelsiant sustojamos, nes jos dažnai sukelia komplikacijas ir tokias kraujagyslių katastrofas kaip insultą ir širdies smūgį. Keletas priežasčių gali sukelti krizę: rūkymas, alkoholio vartojimas, antihipertenzinių vaistų vartojimas, antsvoris, per didelis druskos kiekis, fizinė ir emocinė perkrova. Tai labai priklauso nuo tokios kiekvienam žinomos kaip gyvenimo būdo. SimptomaiKlinikinė hipertenzijos krizė susideda iš šių simptomų: 1. Staigus (dažnai per kelias minutes) 2. Individualiai aukštas kraujo spaudimo lygis nuo 180/120 ir didesnis. 3. Pacientas skundžiasi galvos skausmu, regos sutrikimu ("gnats" prieš akis), galvos svaigimu, pykinimu, dusuliu, krūtinės skausmu, silpnumu, patinimu ir galbūt neurologinių simptomų atsiradimu.
Teisinga pagalba
Pirmoji pagalba hipertenzinei krizei turėtų apimti tokią veiklą: 1. Padėkite pacientą aukštyn galvos galu 2. Nurodykite, kokių preparatų pacientas jau vartojo ir kokiomis dozėmis. 3. Jei įmanoma, išmatuoti pulsą, slėgį ir užregistruoti indikatorius. 4. Jei reikia, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Teikiant medicininę priežiūrą, atliekama tokia veikla: 1. Ligonio padėtis išlieka ta pati - meluojantis su iškiliu. 2. Kraujospūdžio ir širdies ritmo kontrolė kas 15 minučių 3. Raminantis pokalbis su pacientu gali būti pakankamai stiprus, kartais panašus į vaistus. 4. Kai rekomenduojama vartoti aukšto kraujospūdžio ir tachikardijos (greito širdies plakimo) derinį vartoti vaistus, kurie priklauso neselektyvių beta adrenoblokatorių grupei - tokiems vaistams, kaip propranololis. Jo vartojimo poveikis išsivysto 30-45 min. Ir trunka iki 6 valandų. Rekomenduojama įvažiuoti į jauną amžią, ypač jei krizė yra susijusi su alkoholio vartojimu. Negalima atmesti aritmijos pasireiškimo, todėl pirmosios pagalbos širdies aritmijos atveju žinios bus tokios. 5. Kaptoprilis, priklausantis AKF inhibitorių grupei, šiandien plačiai naudojamas krizių palengvinimui. Kai vartojate piliulę po liežuviu -25 mg, poveikis atsiranda nuo 15 iki 60 minučių ir tęsiasi iki 12 valandų. Tai labiau tinka vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu, poinfarkto kardiosklerozei ir cukriniu diabetu. 6. Kitas svarbus narkotikas krizių metu yra kalcio kanalų blokatorius - nifedipinas. Jis taip pat vartojamas tabletės pavidalu - 10 mg po liežuviu, terapinis poveikis išsivysto per 5020 minučių, veikimo trukmė yra 4-6 valandos. Galbūt jis vartojamas nėštumo fone, kartu su inkstų patologija ir broncho-plaučių sistema. 7. Jei hipertenzinė krizė atsiranda su komplikacijomis, deguonies terapija yra būtina, skausmo sindromas sustabdomas skiriant nitratus (nitroglicerinas, izoketinis purškalas), aspirinas skiriamas kaip disagregantas, furosemidas yra vartojamas iš diuretikų.
Pirmoji pagalba gabalams Autorius: daktaras Derjushev A. N. Iškirtimai medicininėje terminijoje reiškia tokią sąvoką, kaip "nupjautas žaizdas". Tokios žaizdos atsiranda dėl aštrių, dažnai pjovimo įrankių (tokio įrankio gali būti peilis, stiklas arba metalo drožlės ir daug daugiau, nesvarbu, kad jūs galite pasisukti net popieriaus lapo kraštu!). Tokių žaizdų dydis paprastai yra ne mažesnis kaip pusė centimetro. Hematoma ant vaiko galvos Autorius: pediatras O.Sazonova. Hematoma yra kraujosrūs. Tai dažniausiai pasireiškia uždarais audinių ir organų pažeidimais, kuriuos sukelia plaučių kraujospūdis, dėl ko ribotas kraujo kaupimasis po oda arba po perioste, kuriame susidaro ertmės, turinčios koaguliuoto ar skysto kraujo. Dažniausiai vaikams įvyksta skirtingos lokalizacijos hematomos, pasireiškiančios dėl traumų - gimdymo ar vaiko gimimo mažuose vaikuose, taip pat sporto, transporto, gatvės ar mokyklos vyresnio amžiaus. Pirmoji pagalba nuskendus Autorius: greitosios pagalbos gydytojas Deryuševas A. N. Dėl tipo ir priežasčių - skendimas yra tikras arba "drėgnas", jei į bronchų medį patenka didelis vandens kiekis ir jis yra "sausas" arba asfikuotas - kai pirmieji lašai vandens, patenkantys į trachėją, sukelia refleksinį kvėpavimo ir širdies veiklos stabdymą, Šis tipas apima šaltą šoką, taip pat antrinę skendimą. Neatidėliotina plaučių kraujavimo priežiūra Autorius: greitosios pagalbos gydytojas Deryuševas A. N. Plaučių kraujavimas - tai kvėpavimo takų išsiskyrimas per grynojo kraujo ar kraujo kosulį, kuris yra gausių skruzdžių priemaišų. Plaučių kraujavimas yra rimta ir pavojinga įvairių uždegiminių, specifinių ar nespecifinių kvėpavimo takų, taip pat piktybinių navikų ir plaučių pažeidimų komplikacija. Aukšto slėgio injekcijos autorius: dr. Saplonov KN Hipertenzija reiškia stabilų kraujospūdžio padidėjimą. Tai atsitinka, kai yra arterijų ir jų arteriolių šakų spazmas (trumpalaikis susiaurėjimas). Arterijos yra pagrindiniai indai, per kuriuos kraujas patenka į visus organus ir audinius. Ligos pradžioje dažnai siaurėja kraujagyslių spazmas dėl spazmų. Tada kraujagyslių siena tampa storesnė, o indų apšvieta išlieka stabiliai susiaurinta. Dėl kraujagyslių susiaurėjimo padidėja atsparumas kraujotakai. Ir siekiant įveikti šį atsparumą, širdies darbas yra sustiprintas. Širdies ritmo stiprumas ir skaičius didėja. Taigi laipsniškai vystosi arterinė hipertenzija. |
Jei krizė negali būti sustabdyta ikigyklos stadijoje - yra išspręsta klausimas, ar pacientas yra perduodamas į gydymo įstaigą, ar tęsiamas gydymas ligoninėje, ta pati taktika naudojama esant krizės komplikacijoms.