Aortokokorozinio manevravimo komplikacijos

autorius: gydytojas Kochetkova Olga

Ilgą laiką pirmaujančią padėtį dėl mirtingumo užima širdies ir kraujagyslių ligos. Netinkama mityba, sėdimas gyvenimo būdas, blogi įpročiai - visa tai neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sveikatą. Jauniems žmonėms būdingi insulto ir širdies priepuolių atvejai, didelis cholesterolio kiekis, todėl ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai būna beveik kas antrą kartą. Šiuo požiūriu širdies chirurgų darbas yra labai, labai daug.

Galbūt labiausiai paplitusi yra aortokoronarinio manevravimo operacija. Jo esmė yra atstatyti kraujo tiekimą į širdies raumenį, aplenkiant pažeistus kraujagysles, o šiuo tikslu naudojama krūtinės sienelės ir peties šlaunies ar kraujagyslių poodinė venelė. Tokia operacija gali gerokai pagerinti paciento gerovę ir žymiai pailginti jo gyvenimą.

Bet kokia operacija, ypač širdyje, turi tam tikrų sunkumų tiek vykdymo technikoje, tiek komplikacijų prevencijos ir gydymo metu, ir vainikinių arterijų šuntavimo šuntavimas nėra išimtis. Deja, operacija, nors ir ilgą laiką ir masė, yra gana sunki ir komplikacijos, deja, nėra toks retas reiškinys.

Didžiausias komplikacijų procentas senyvo amžiaus pacientams, esant daugeliui sutrikusių patologijų. Jie gali būti suskirstyti į pradinius, kurie įvyko peroperaciniu laikotarpiu (tiesiogiai per kelias dienas po operacijos arba vėliau), o vėliau - reabilitacijos laikotarpiu. Pooperacines komplikacijas galima suskirstyti į dvi kategorijas: nuo širdies ir kraujagyslių bei nuo operuojamos žaizdos.

Širdies ir kraujagyslių komplikacijos

Miokardo infarktas perioperaciniame laikotarpyje yra rimta komplikacija, kuri dažnai sukelia mirtį. Moterys kenčia dažniau. Taip yra dėl to, kad sąžiningos lyties atstovai dėl chroniško fono yra chirurgo stalo, turinčio širdies patologiją, apie 10 metų vėliau nei vyrai, o amžiaus faktorius čia vaidina svarbų vaidmenį.

Insultas atsiranda dėl operacijos metu veikiančių indų mikrotrombino.

Prieširdžių virpėjimas yra gana dažna komplikacija. Tai yra būklė, kai pilnas susitraukimas iš skilvelių yra pakeičiamas dažnais šliužimo judesiais, dėl to labai sutrinka hemodinamika, dėl to padidėja trombozės pavojus. Siekiant užkirsti kelią šiai būklei, pacientai yra skiriami b-adrenoblokatoriai tiek priešoperaciniu laikotarpiu, tiek po operacijos.

Perikarditas yra širdies serozinės membranos uždegimas. Susidaro dėl antrinės infekcijos, dažniau vyresnio amžiaus, susilpnėjusiems pacientams.

Kraujavimas dėl krešėjimo sutrikimo. Iš 2-5% pacientų, kuriems buvo atlikta aortokoroniška šuntavimo operacija, antrą kartą buvo atlikta dėl atidaryto kraujavimo.

Apie konkretaus ir nespecifinio pobūdžio šnipinėjimo pasekmes skaitykite atitinkamame leidinyje.

Komplikacijos po operacijos siūlų

Mediastinitas ir sąnarių nenuoseklumas pasireiškia dėl tos pačios priežasties, kaip ir perikarditas, maždaug 1% veikiančių. Dažniausiai panašios komplikacijos atsiranda žmonėms, sergantiems diabetu.

Kitos komplikacijos - operatyvinio siuvimo, neišsamios krūtinkaulio suliejimas, kiloidinio rando formavimasis .

Taip pat reikėtų paminėti neurologinio pobūdžio komplikacijas, tokias kaip encefalopatija, oftalmologiniai sutrikimai, periferinės nervų sistemos pažeidimai ir kt.

Nepaisant visų šių pavojų, išgelbėtų gyvybių skaičius ir dėkingi pacientai yra nesuderinamai didesni, jų patiria komplikacijos.

Prevencija

Reikia prisiminti, kad artroporoninis manevravimas nepašalina pagrindinės problemos, neišgydo aterosklerozės, tačiau tik suteikia antrą galimybę galvoti apie savo gyvenimo būdą, padaryti tinkamas išvadas ir pradėti naują gyvenimą po manevravimo .

Toliau rūkydami, valgydami greitą maistą ir kitus kenksmingus produktus, labai greitai pašalinsite implantus ir praleidžiate už nieką suteiktą galimybę. Plačiau medžiaginėje dietoje po širdies apeigų .

Išleidus ligoninę, gydytojas turi pateikti ilgą rekomendacijų sąrašą, neužmirškite, laikykitės visų gydytojo nurodymų ir džiaukitės gyvenimo dovana!