Pirmoji pagalba nuskendus

Autorius: greitosios pagalbos gydytojas Deryuševas A. N.

Dėl tipo ir priežasčių - skendimas yra tikras arba "drėgnas", jei į bronchų medį patenka didelis vandens kiekis ir jis yra "sausas" arba asfikuotas - kai pirmieji lašai vandens, patenkantys į trachėją, sukelia refleksinį kvėpavimo ir širdies veiklos stabdymą, to paties šaltojo šoko rūšis, taip pat antrinis skendimas. Skandinavai taip pat randami šviežioje ir jūros vandenyje.

Pagalbos slėgio specifiškumas priklauso nuo mirties arba skendimo laikotarpio. Pradiniu skandinimo laikotarpiu pagalba turėtų būti siekiama pašalinti psichinės traumos ir hipotermijos pasekmes, normalizuoti kraujotaką, praturtindami kraują deguonimi. Jei tyrimo metu nukentėjusysis nebegali kvėpuoti ir širdies veikla - būtina nedelsiant pradėti kardiopulmoninį reanimacijos kompleksą. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turėtumėte pabandyti pašalinti vandenį iš bronchų, nukentėjusį nukentėjusį skrandį padėkite ant išlenkto kelio. Tada patikrinkite burnos ertmę, kad įsitikintumėte, ar yra kvėpavimo takų patenka, nes gali būti svetimkūnių.

Tada nukentėjusysis yra padėtas ant lygaus kieto paviršiaus (žemės, grindų) ir eina į netiesioginį širdies ir dirbtinio kvėpavimo masažą. Mes randame krūtinkaulio vidurį, atsitraukiame šiek tiek žemiau vidurio - tai yra netiesioginio masažo vieta. Masažas atliekamas sulankstytomis rankomis, spaudimo jėga turi būti tokia, kad krūtinė sulankstytų 3-5 cm. Jei slėgis yra per intensyvus, galite sulaužyti šonkaulius ar krūtinkaulio šaknis ir, jei nepasikartosite pakankamai krūtinės skausmo, kad sumažintumėte širdį. Spaudimo greitis - nuo 70 iki 100 per minutę.

Jei nėra specialių rankinių įtaisų (dabar juos kartais galima rasti automobilių pirmosios pagalbos vaistiniuose), tada efektyviausias bus kvėpavimas nuo burnos iki burnos. Marlės, nosinės, servetėlės ​​naudojimas daro dirbtinį kvėpavimą beveik nenaudingas. Gelbėtojas surenka orą krūtinėje, auka lūpomis uždengia lūpomis ir įkvepia orą su pilna krūtinės liga. Tuo pačiu metu viena ranka priveržia aukos nosį, o antrasis palaiko kaklą, kad užtikrintų daugiau laisvo oro eigą per gerklą ir trachėją. Šiuo metu santykis yra nuo 2 iki 30, tai yra, du įkvėpimai 30 masažo judesių. Tačiau ankstesni santykiai - nuo 1 iki 7 arba nuo 2 iki 15 - neabejojo ​​jų aktualumu.

Dabar reanimacijos komplekse teikiama pirmenybė netiesioginiam širdies masažui, nes tai yra teisingas netiesioginis širdies masažas, suteikiantis aukai galimybę atsinaujinti. Reikia prisiminti, kad mūsų smegenys gali atlaikyti deguonies badavimo būklę tik 4-5 minutėmis, tada negrįžtami pokyčiai pradeda vystytis ir visiškas atsigavimas tampa neįmanomas. Yra tiesa ir išimtis, kai nuskendus šaltuoju ar net lediniu vandeniu, auka turi galimybę net tada, kai gaivinimo priemonės prasideda praėjus 20 minučių po vandens.

Pagal šiuolaikines taisykles (2012 m. Rugsėjo 20 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės nutarimas Nr. 950), gaivinimo trukmė yra 30 minučių, jei per tą laiką šių priemonių poveikis neįvyko - tolesnis reanimacija laikoma neprotinga. Tada nukentėjusysis turi būti skubiai evakuotas į medicinos įstaigą.