Slaugos procesas su plaučių abscesu

autorius: pulmonologas Leonova Т.В.

Paramedicinos personalo pareigos apima slaugos egzaminą, kurio pagrindu kyla paciento problemų.

Pagrindinės ligonių, sergančių plaučių abscesu, problemos

1. Temperatūros pakilimas. Karščiavimas turi kitokį požymį, dienos metu sūkiais iki 5 laipsnių, su įprastomis indikacijomis. Atkreipiamas dėmesys į jo pobūdį, dienos skirtumą, karščiavimą, šaltkrėtimą, prakaitavimą.

2. Kosulys. Drėgno kosulio charakteristika. Dėmesys skiriamas skrepliui. Tiksliau vertinama jo kokybė, išvykimo laikas, kiekis per dieną, patologiniai priemaišos (kraujas, pūliai). Esant puseliui esant skrepliui, būdingas nemalonas kvapas, kurį pacientai jaučiasi niūri. Kai krūtinėje yra kraujo, atliekama hemoptizacijos problema. Dėl plaučių absceso, kiaušialąstė būna pilna burnos.

3. Hemoptysis. Jei kraujyje yra skreplio, sukelia dar vieną problemą: hemoptizę. Tai atsiranda, kai atidaroma absceso ertmė, dėl žalos aplinkiniam plaučių audiniui ir kraujagyslių sienoms. Ši problema yra skiriama ypatingą dėmesį, nes hemoptizacija gali sukelti baisią komplikaciją - plaučių kraujavimą. Neatidėliotina plaučių kraujavimo priežiūra turėtų būti teikiama griežtai ir visiškai.

4. Sunku kvėpuoti. Kontroliuojamas kvėpavimo pobūdis ir dažnumas, vertinamas krūtinės judėjimas.

5. Skausmo sindromas. Dėl šios ligos skausmai yra bukai kvėpuoti, esantys už krūtinkaulio.

Taktika gydymo

Slaugytojas šiems pacientams teikia:

- paciento patalpinimą į šiltą patalpą su nuolatiniu gryno oro srautu

- patogu pacientą uždėti į funkcinę lovą

- funkcinės lovos padėtis su nuleista galvos galva, siekiant užtikrinti geresnę skreplių išsiskyrimą

- visą parą stebint bendrą būklę, simptomus

- variklio režimo teikimas. Siekiant pagerinti skreplių klirensą, kūno plyšiai sukasi apie pusei iki 10 kartų per valandą - ryte, pietų metu, vakare. Periodiškai keičiant paciento padėtį per dieną, naudojamas siekiant išvengti pragulų išnykusiam pacientui.

- skreplių rinkimas atliekamas su keturračio dubeniu su dangteliu, užpildytu 1/3 dezinfekavimo priemone

- esant drenažo vamzdeliams, nagrinėjamas skyrių skaičius ir pobūdis; Plaučių nudegimas yra svarbi medicinos priemonių, susijusių su plaučių abscesu, dalis.

- reikia atkreipti dėmesį į pooperacinę žaizdą. Prisidedant prie infekcijos, pacientas turi skausmą pulsuojančio pobūdžio žaizda, yra karščiavimas, paraudimas ir odos patinimas.

- baltymų mityba, turinti daug vitaminų ir mikroelementų

- kaip nurodė gydytojas, įvedami deguoniniai įkvlimai, pateikiami mukolitai ir atsektuvai

- hemoptizės metu pacientui suteikiama aukštesnė lova, motorinė veikla yra uždrausta, karštas maistas neleidžiamas, ruošiamas kraujo krešėjimo preparatų rinkinys, gydytojas

- kai uždegimas išnyksta, atliekamas krūtinės masažas, fizioterapija.

Reabilituojant pacientą, reikia gydytis sanatorijoje ir SPA vietose, kuriose yra šiltas ir sausas klimatas.